¿Qué es el mal de Parkinson?
El mal de Parkinson se produce cuando algunos de los centros nerviosos del cerebro pierden su capacidad para regular los movimientos musculares. Como consecuencia, puede tener rigidez muscular, temblores y diicultad para caminar y tragar.
El mal de Parkinson es una de las enfermedades más comunes que afectan la capacidad de movimiento en personas de más de 55 años de edad. Es crónico, es decir que lo tendrá por el resto de su vida. También es progresivo, o sea que los síntomas se van haciendo cada vez peor. Después de muchos años, esta enfermedad se puede volver discapacitante. Sin embargo, con el tratamiento apropiado es posible seguir viviendo una vida productiva y llena de satisfacciones.
¿Cómo ocurre?
El mal de Parkinson se produce cuando las células nerviosas dejan de producir un producto químico importante del cerebro que se llama dopamina. La dopamina normalmente se encarga de transmitir señales a otra parte del cerebro que permite controlar el movimiento muscular. Si no hay suficiente dopamina, las células en esta parte del cerebro se activan descontroladamente. Como consecuencia, usted pierde la capacidad de controlar sus movimientos normalmente.
Nadie sabe por qué mueren o se alteran las células nerviosas. Algunas teorías dicen que se debe a:
daños producidos por reacciones químicas en el cuerpo, como la oxidación
Infección del cerebro
toxinas en el medio ambiente, como el monóxido de carbono
tendencias heredadas.
¿Cuáles son los síntomas?
Uno de los síntomas principales del mal de Parkinson son los temblores. Un temblor es un estremecimiento rítmico que no se puede controlar. Los temblores de las manos, y a veces de la cabeza, con frecuencia vienen acompañados por una frotación continua del pulgar y el índice.
Después de un tiempo, es posible que deje de realizar movimientos que son normalmente automáticos, como por ejemplo el vaivén de los brazos que hace que caminar sea más fluido. Se le puede hacer más difícil:
escribir claramente
hablar claramente
empezar a hacer algo
cambiar de posición
mantener el equilibrio al caminar
levantarse de la silla.
En las primeras etapas de la enfermedad, es posible que los síntomas sean muy leves o que no se noten. Alguna persona cercana podrá notar una pequeña renguera, una postura ligeramente encorvada o un temblor moderado de la mano.
Otros síntomas pueden ser babeo y calambres abdominales. Es posible que tenga dificultad para tragar. En las etapas posteriores, muchas veces su capacidad para pensar y recordar disminuye.
¿Cómo se diagnostica?
Es difícil hacer un diagnóstico preciso. Su médico le hará preguntas sobre su historia clínica y lo examinará. Tratará de detectar las señales físicas de temblor, rigidez muscular y lentitud de movimientos que caracterizan el mal de Parkinson.
No existen pruebas que puedan confirmar el diagnóstico. No obstante, a veces se hacen pruebas para confirmar que no tenga otro tipo de enfermedad.
¿Cómo se trata?
Todavía no se puede curar el mal de Parkinson. Sin embargo, hay una serie de medicamentos que pueden aliviar grandemente los síntomas.
En los casos moderados de mal de Parkinson, es posible que su médico no le recete ningún medicamento para evitar los efectos secundarios que se puedan producir. Su médico lo querrá examinar regularmente para observar sus síntomas y determinar cuándo sería beneficioso tratarlo con medicamentos.
Es posible que el médico le recete medicamentos para restaurar el equilibrio químico del cerebro. El objetivo principal del tratamiento es conseguir que sus movimientos sean tan normales como sea posible con la menor cantidad de medicamento. Es posible que no se puedan eliminar todos sus síntomas.
Su tratamiento también puede incluir terapia del habla y fisioterapia. En casos graves que no se pueden controlar con medicamentos, es posible que haya que operarlo para evitar temblores incontrolables.
Medicamentos:
Se usan varios medicamentos distintos para tratar el mal de Parkinson. Su médico tratará de usar la menor dosis que sea efectiva para reducir la posibilidad de que se produzcan efectos secundarios indeseados.
El medicamento principal que se usa para tratar el mal de Parkinson es levodopa. El cerebro puede fabricar dopamina con levodopa. Los efectos secundarios posibles que este medicamento puede producir son:
movimientos anormales de la cara, tronco, brazos y piernas
náuseas y vómitos
pérdida de memoria de corto plazo
confusión.
Es posible que levodopa funcione mejor si come menos proteínas. Sin embargo, no empiece una dieta baja en proteínas sin consultar antes con su médico. Uno de los riesgos principales de una dieta baja en proteínas es la pérdida de peso y malnutrición. Si usted sufre de glaucoma de ángulo cerrado, no debe tomar levodopa.
Otros medicamentos que su médico le puede recetar son:
medicamentos similares a la dopamina como la bromocriptina (bromocriptine) y pergolide
amantadina (amantadine), un medicamento usado para tratar la gripe
medicamentos anticolinérgicos, como benzotropina (benztropine, Cogentin), trihexifenidil (trihexyphenidil, Artante) y orfenadrina (orphenadrine, Norflex)
selegilina (selegiline), un medicamento que reduce el ritmo de descomposición de la dopamina y es posible que pueda reducir el agravamiento de los síntomas a medida que pasa el tiempo, sobre todo en las etapas iniciales de la enfermedad.
Ejercicios:
Un programa de ejercicios diarios le ayudará a hacer mejor uso de sus músculos. El ejercicio puede ayudar a prevenir los problemas que ocurren cuando no se usan los músculos. Aumentará su fuerza muscular y mejorará su coordinación. Tendrá menos rigidez muscular. La fisioterapia le puede enseñar a caminar y a moverse de tal manera que su riesgo de caerse sea menor.
¿Cuánto durarán los efectos?
Gracias al tratamiento que alivia los síntomas, muchas personas con esta enfermedad mantienen buena salud por muchos años. La enfermedad progresa a pesar del tratamiento, sin embargo, y después de un tiempo se puede volver discapacitante.
¿Qué puedo hacer para prevenir el mal de Parkinson?
Los médicos no saben cómo prevenir esta enfermedad.
¿Cómo puedo cuidarme?
Para poder manejar el mal de Parkinson y aliviar sus síntomas:
Tanto usted como su familia deben saber cómo funcionan los medicamentos. Conozca los efectos secundarios y sepa cuáles son una indicación de que debe llamar al médico.
No tome ningún medicamento, incluso aquellos de venta libre, sin consultar previamente con su médico.
Tome medidas para que su casa sea más segura:
Coloque barandas en los pasillos.
Quite cualquier cosa que pueda hacerlo caer.
Use sillas con brazos altos.
Use alfombras para amortiguar las caídas.
Asegúrese que los asientos (incluso los que usa para bañarse) tengan buen respaldo.
Coloque barandas en el baño.
Piense en instalar un dispositivo para elevar el asiento del excusado.
Use una afeitadora eléctrica para no cortarse con las cuchillas de afeitar.
Trate de tomar medidas para que pueda vestirse con facilidad.
Use mocasines o zapatos que se cierran con cintas de Velcro en vez de cordones.
Use ropa que sea fácil de quitar y poner.
Cuando sea posible, use cintas de Velcro para cerrar la ropa, en vez de usar cremalleras o botones.
Si tiene problemas para tragar:
Tome todo el tiempo que necesite para comer.
Siéntese derecho.
Los líquidos espesos son más fáciles de tragar que los que no lo son.
Use una fuente con calentador eléctrico para mantener la comida caliente durante el largo tiempo que puede tardar en comer.
Pésese una vez por semana para comprobar que no esté perdiendo demasiado peso.
Reduzca el estreñimiento tomando más agua y comiendo más comidas con alto contenido de fibra. Las comidas con alto contenido de fibra incluyen los panes y cereales de grano integral, frijoles, frutas y verduras.
Si tiene problemas para hablar, trate de comunicarse por otros medios. Haga los ejercicios de lenguaje que le haya recomendado su médico o fisioterapeuta.
Siga tan activo como sea posible. Siga participando en su trabajo, pasatiempos y otras actividades.
Obtenga el apoyo de familiares y amigos. Mantenga una actitud positiva: es una gran ayuda.
Para más información, póngase en contacto con:
Parkinson's Disease Foundation
William Black Medical Research Building
Columbia Presbyterian Med. Ctr.
710 W. 168th St.
New York, NY 10032-9982
Teléfono: 800-457-6676
Sitio web: http://www.pdf.org
National Parkinson Foundation, Inc.
1501 NW 9th Avenue/Bob Hope Road
Miami, Florida 33136
Teléfono: 800-327-4545
Sitio web: http://www.parkinson.org
¿Cuándo debo llamar al médico?
Su médico querrá ver su progreso y verificar cómo va su tratamiento. Mantenga sus citas de acuerdo a lo recomendado por su médico. Hable con él durante sus visitas sobre cualquier pregunta e inquietud que pueda tener.
Llame a su médico si:
Le aparecen efectos secundarios del medicamento, como náuseas, mareos o cambios mentales.
Baja de peso entre el 3% y el 5% en un mes.
Empieza a tener fiebre.
Le es cada vez más difícil tragar.
Se empieza a deprimir. (Su médico le podrá dar medicamentos que lo ayuden).
Comienza a tener alucinaciones, ya que éstas pueden ser un efecto secundario de los medicamentos. (Su médico le podrá ajustar la dosis de sus medicamentos).
Links importantes:
Dpto de Salud y de Servicios Humanos-control y prevension
http://www.cdc.gov/spanish/default.htm
Para consejos, apoyo personales -escribirme a la pagina de correo
MEDICAMENTOS PARA LA ENFERMEDAD DEL PARKINSON
Referencia: Enciclopedia Medica
Desórdenes físicos
Desordenes Musculares degenerativos: Mal de Parkinson
La enfermedad o mal de Parkinson se caracteriza por rigidez muscular, temblor, Bradiquinesia [lentitud debida a la pérdida de la fuerza de los miembros sin energía muscular] –el parkinsonismo iatrogénico, cercanamente parecido al mal de Parkinson, y siempre reversible, pudiera ser inducido por varias drogas, principalmente los tranquilizantes fuertes–. Se piensa que esta sea una condicion fisiopatologica causada por una disfunción del sistema neuronal de la dopamina cerebral; específicamente, debido al deterioro de las neuronas de la sustancia negra. La causa de la enfermedad es desconocida y las estadísticas reportan que afecta a 130 individuos de cada 100.000.
Este mal tien una progresión lenta y gradual a lo largo de los años y generalmente no es fatal.
Un tercio de los pacientes también sufre de uan demencia progresiva en la etapa avanzada de la enfermedad que se puede manifestar con paranoia, confusión y alucinaciones visuales.
El paciente puede presentar dificultad al deglutir y un pobre control de sus secreciones orales.
Los medicamentos usados rutinariamente para controlar los efectos de la enfermedad pueden causar xerostomia y desorientación.
Los planes de tratamiento deben tener en cuenta las limitaciones de las habilidades motoras y el temblor asociado.
El Programa dental preventivo podría requerir la participación de un familiar o de la persona a cargo del cuidado del enfermo, citas frecuentes, uso de fluoruro tópico y de agentes antiplaca.
Las metas con respecto al plan de tratamiento incluyen entre otras cosas:
mantener al paciente libre de una enfermedad aguda
mantener la función oral Mantener la estética de manera que se aumente la autoestima del paciente.
Facilitar al paciente el autocuidado de su salud oral
Consideraciones clínicas:
los pacientes con mal de Parkinson requieren citas cortas
Los pacientes podrían requerir ser trasladados de su silla de ruedas al sillon dental
La tela de caucho puede usarse si el paciente respira adecuadamente por la nariz.
Este tipo de pacientes nunca deben ser colocados en una posición supina (completamente boca arriba) Para proteger su vía aérea deben ser colocados con una inclinación de 45 grados..
Los pacientes que sufren el mal de Parkinson podrían estar recibiendo una o más de las siguientes medicinas:
anticolenérgicos
Agonistas de la Dopamina
beta bloqueadores inhibidores de la momoamino oxidaza-tipo B-
PARTICULARIDADES DE LA COMUNICACIÓN
EN LA ENFERMEDAD DE PARKINSON
Durante la evolución de la enfermedad de Parkinson se puede producir una reducción de los movimientos de la musculatura encargada de controlar
la articulación (pronunciación) y
la prosodia (ritmo, entonación,...), entre otras.
A lo largo de la enfermedad se pueden presentar una serie de alteraciones
en la voz, tales como:
— Bajo volumen de voz
— Disminución del tono vocal (la voz se vuelve muy ronca).
_ Voz monótona (pierde musicalidad y entonación).
— Cambios en la calidad de la voz (Débil, apagada, ronca, temblorosa -intermitente).
— Vacilación inesperada antes de hablar (silencios inadecuados, titubeo y/o temblor sin llegar a hablar).
— Dificultades de pronunciación (puede quedar reducida a un farfulleo o murmullo que afecta a la comprensión del habla).
— Aumento de la velocidad en el habla (se producen omisiones o cambios de sonidos y sílabas).
ESTRATEGIAS PARA MEJORAR LA COMUNICACIÓN
La persona afectada de Parkinson debe:
Organizar la información antes de hablar.
Tragar saliva.
Ser breve y conciso.
Inspirar antes de iniciar la conversación e ir haciendo pausas para respirar
Articular exageradamente.
Evitar los ambientes ruidosos.
Si no le entienden, cambiar la frase o buscar un sinónimo.
No repetir siempre lo mismo.
Si es necesario, silabear (hablar marcando las sílabas).
Si no entienden una palabra no repetir todo el mensaje, debemos centrarnos en esa palabra incomprendida.
GLOSARIO:
Abdomen: Vientre, cavidad del cuerpo comprendida entre el tórax y la pelvis, que contiene la mayor parte de las vísceras del aparato digestivo y genitourinario: el estómago y los intestinos están situados en el abdomen.
Costillas flotantes: Las dos últimas costillas (no se unen por delante al esternón). Diafragma: Membrana musculosa que separa la cavidad torácica de la abdominal: el diafragma se ensancha en las inspiraciones de aire.
Fonación: Emisión de la voz o de la palabra.
Laringe: Órgano tubular, constituido por varios cartílagos, que por un lado comunica con la faringe y por otro con la tráquea y que en los mamíferos sirve también como órgano de la voz por contener las cuerdas vocales.
Prosodia: Parte de la gramática que enseña la correcta pronunciación y acentuación. La prosodia da las normas para lograr una cuidada pronunciación.
Pliegues vocales: Ligamentos que están en la laringe, cuyas vibraciones producen la voz (cuerdas vocales). Velo del paladar: Parte superior y posterior de la boca.
Voz nasal: Pronunciación de un sonido, palabra o frase dejando salir el aire total o parcialmente por la nariz
El origen del mal de Parkinson
La mutación de un gen que se puede encontrar en uno de cada 25 casos de pacientes con el mal de Parkinson podría ser el punto de partida que permita descubrir el origen de la enfermedad. Se espera que los hallazgos puedan conducir a la temprana detección del mal y al desarrollo de tratamientos. Tres estudios elaborados por separado en Estados Unidos, Reino Unido y Holanda publicaron el descubrimiento en la revista médica The Lancet .
El Parkinson, para el que no existe cura, es una enfermedad degenerativa en la región del cerebro que controla el movimiento y afecta 3% de las personas mayores de 75 años. En cada uno de los tres estudios se observaron las faltas genéticas del gen LRRK2. Temblorosa proteína El gen controla la acción de una proteína bautizada dardarin por los investigadores, por la palabra vasca dardara, que quiere decir temblor.
Los científicos aún no han podido comprender plenamente cuál es la función de la proteína. La mutación del gen, encontrado en una región de cromosoma 12, se llama PARK8.
Fue inicialmente identificado durante un estudio de cinco familias con una historia del mal de Parkinson que residían en la región vasca en el norte de España y en Inglaterra.
El estudio estadounidense, realizado por científicos de la Universidad de Indiana y el Hospital infantil de Cincinnati, involucró a 767 pacientes con el mal de Parkinson de 356 familias en EE.UU.
Mutación del gen La investigación determinó que 34, es decir menos del 5%, de los pacientes tenían la misma mutación de gen. En un estudio del Instituto de Neurología del Reino Unido, estuvieron bajo observación 482 personas de familias con una historia conocida de Parkinson, de los que ocho tenían la misma mutación.
En el tercer estudio, desarrollado por investigadores de Erasmus MC en los Países Bajos, la mutación estuvo presente en cuatro de 61 familias con una historia del mal de Parkinson.
A partir de los resultado de los tres estudios, los investigadores concluyeron que la mutación aparenta ser la responsable de hasta un 5% del Parkinson que padecen las personas con una historia familiar de la enfermedad y hasta 2% de los casos de personas que no tienen una historia familiar del mal.
Andrew Singleton, del Instituto Nacional de Envejecimiento (National Institute of Aging) dijo: "Saber que esta mutación no sólo es importante en la forma familiar de la enfermedad, pero también en la típica forma esporádica, donde no hay una historia familiar fuerte, podría llevar a una detección temprana del mal de Parkinson.
Esto podría conducir a nuevos y mejores tratamientos y potencialmente una cura para muchas personas que sufren del mal Linda Kelly, Sociedad del mal de Parkinson del Reino Unido "Estudios adicionales sobre cómo funciona este gen podrían además ayudar a los científicos a identificar nuevos tratamientos".
El doctor William Nichols, del hospital infantil de Cincinnati dejó entrever que las pruebas para detectar la mutación pronto se convertirán en parte clave de los exámenes genéticos para el Parkinson. Linda Kelly, directora de la Sociedad del mal de Parkinson del Reino Unido declaró: "Si estudios adicionales pudieran descubrir por qué la consecuencia de esto es la degeneración, entonces esto podría conducir a nuevos y mejores tratamientos y potencialmente una cura para muchas personas que sufren del mal".
El Síndrome de Piernas Inquietas
¿Qué es el síndrome de piernas inquietas?
El síndrome de las piernas inquietas (SPI) es un trastorno del descanso que causa una
sensación intensa, muchas veces irresistible, de tener que mover las piernas. Muchas
veces también se siente otras sensaciones en las piernas, como hormigueo, tirantez,
comezón, o dolor. Estos síntomas pueden empeorar cuando la persona esta tumbada en la cama o sentada durante largos ratos, como mientras esta manejando o esta sentada en el cine.
El SPI por lo general ocurre por la tarde, y causa que sea más difícil dormirse.
Muchas veces la gente con SPI quieren andar y mover las piernas de lado a lado para
ayudar a quitar la sensación incomoda.
¿Quiénes padecen SPI?
Las personas de cualquier edad, incluyendo los niños, pueden padecer SPI. Sin embargo, el síndrome típicamente afecta a los mayores y a las mujeres más que a los hombres.
Muchas veces los niños con el SPI o con síntomas del SPI son diagnosticados con
“dolores de crecimiento”, o simplemente les dicen que han estado haciendo ejercicios
demasiados fuertes.
A mucha gente se les olvida decírselo a su médico porque los
síntomas del SPI son difíciles de describir y porque, por lo menos inicialmente, pueden
ocurrir solo una o dos veces al mes. Alrededor de cinco a 10 por ciento de la población
de EEUU tiene el SPI.
¿Qué causa el SPI?
La causa exacta del SPI no es conocida; sin embargo, parece que el estrés empeora la
condición. Se han reconocido algunos casos del SPI que son genéticos, porque los padres con SPI pueden pasarselo a sus hijos. Además, una variedad de condiciones médicas (descritas abajo) así como algunos medicamentos pueden contribuir al desarrollo del SPI.
¿Cómo puedo saber si padezco SPI?
Como no hay una prueba que puede hacer tu medico para diagnosticar el SPI, un doctor tiene que diagnosticar el trastorno escuchando la descripción de cada paciente de los síntomas que padecen. Para confirmar un diagnóstico de SPI, los pacientes deben tener los siguientes síntomas:
• Una sensación o deseo a mover las piernas, normalmente acompañadas por unas
sensaciones desagradables como hormigueo, entumecimiento, picazón, presión,
quemazón, calambres, o dolor.
• Los deseos de moverse o las sensaciones incómodas empiezan o empeoran
durantes periodos de descanso o de inactividad, como por ejemplo cuando estas
sentada viendo la televisión o viajando en coche o en avión.
• Los deseos de mover o las sensaciones incomodas se mejoran parcialmente o
totalmente con actividades como por ejemplo estirarse, caminar, o hacer ejercicios
con los músculos afectados.
• Los deseos de moverse o las sensaciones incomodas son peores y/o ocurren
solamente en la tarde o noche.
Tu medico igual te pregunta cosas sobre la salud de tu familia, incluyendo los miembros de la familia que pueden padecer SPI. En el 50 por ciento de los pacientes, se cree que el trastorno es genético. La probabilidad de padecer SPI aumenta entre tres y seis veces cuando otro pariente cercano lo tiene.
Además, estos pacientes normalmente tienen síntomas más pronto en su vida (antes de los 45 años) que otros pacientes con SPI que no tienen esa vínculo genético.
Tu medico también te preguntara si tienes problemas manteniéndote despierta durante el día, o si padeces de insomnio (dificultad para dormirte y quedarte dormida).
El SPI muchas veces puede aumentar la posibilidad de padecer insomnio además de tener sueño durante el día, la irritabilidad, y una noche de no dormir bien puede afectar la concentración.
Además, tu medico va a hacer un examen físico completo y examen neurológico para
asegurar que no haya ningún trastorno neurológico o problemas con los vasos
sanguíneos, y puede que ordene una serie de pruebas de la sangre para asegurar que no tengas otros trastornos médicos asociados con el SPI.
Otros problemas médicos que pueden contribuir al desarrollo del SPI incluyen deficiencia de hierro, la enfermedad de Parkinson, la enfermedad renal, la diabetes, la artritis reumatoide, y neuropatía periférica (una enfermedad del sistema nervioso que afecta a los nervios de las extremidades).
Las mujeres embarazadas muchas veces notan síntomas del SPI después de las 20 semanas de gestación, y los pacientes que están haciendo diálisis
son especialmente susceptibles a desarrollar el SPI. Los pacientes que toman
antidepresivos, antihistamínicos que pueden sedar, o casi cualquier tipo de antagonista
del receptor de dopamina que actúa centralmente (como los medicamentos anti-nauseas) pueden padecer SPI.
¿Como se trata el SPI?
Se puede tratar el SPI de varias maneras, dependiendo de la intensidad de los síntomas.
En algunos casos, el SPI es un trastorno temporal que se resuelve cuando se tratan las
otras condiciones. Pero en los casos en que el SPI es genético o en que es secundario a
otros trastornos médicos persistentes, puede ser necesario un tratamiento más específico.
Como la deficiencia de hierro es una causa reversible del SPI, muchos especialistas de los trastornos del sueño recomiendan píldoras de hierro compradas sin receta médica (sulfato del hierro). Una prueba sencilla te puede medir los almacenes de hierro el en cuerpo para ayudar a los médicos saber si puedes beneficiarte de la terapia de hierro.
Cuando los síntomas del SPI son frecuentes o severos, los médicos pueden recetar
medicamentos para tratar el trastorno. Los tratamientos preferibles son drogas
dopaminergicas que reponen la dopamina, un neurotransmisor del cerebro, que está
carente en los pacientes con SPI.
Estos medicamentos son usados también para tratar la Enfermedad de Parkinson, y controlan los deseos de moverse y los síntomas sensoriales en las piernas, además de reducir los movimientos fuertes involuntarios de las piernas mientras duermes.
Actualmente ropinirole (Requip) en la única droga aprobada por la Administración Federal de Drogas (FDA siglas en inglés), aunque hay una variedad de drogas con acción dopaminergica incluyendo levadopa, pramipraxole, y pergolide que son efectivas.
Los medicamentos anti-convulsivos también se usan para tratar los síntomas del SPI ya que bajan la velocidad o bloquean las señales de dolor de los nervios de las piernas.
Algunos ejemplos de estos medicamentos incluyen gabapentin (muy efectivo en el SPI
doloroso causado por neuropatía) y carbamazepina.
Las benzodiazepinas a veces también se recetan para el SPI, pero normalmente se
reservadas para casos más severos por su potencial a la adicción y sus efectos secundarios que incluyen tener sueño durante el día.
Las drogas de esta categoría incluyen
Clonazepam (Klonopin),
diazepam (Valium), y
temazepam (Restoril).
Los opioídes, normalmente usados para tratar el dolor, a veces se usan para quitar dolores a la presión o las sensaciones incómodas de las piernas en casos severos cuando otros agentes no son efectivos. Estas son sustancias controladas que requieren un tipo especial de receta médica.
Algunos ejemplos incluyen la codeína, oxicodona, y la morfina.
Habla con tu médico acerca del tipo de tratamiento que es mejor para ti.
¿Qué se puede hacer para controlar o disminuir los síntomas de SPI?
Si tienes SPI, evita las bebidas que contengan cafeína, el alcohol, y los productos del
tabaco. Así mismo, masajear las pantorrillas y las piernas también puede ayudar con el dolor. El practicar hábitos sanos en cuanto a salud y sueño también puede ayudar a
disminuir tus síntomas. Remojarse en un baño de agua templada también puede ayudarte.
Reduce tu estrés tanto como puedas.
Dependiendo en la severidad de tus síntomas del SPI, hacer ejercicio puede ayudarte a
disminuir el malestar. Empezar y acabar el día con estiramientos de las piernas puede
ayudarte. Algunos pacientes encuentran que correr in situ por un periodo de tiempo corto,
pedalear en una bicicleta estática, o andar alivia los síntomas del SPI. Si tu SPI es tan
severo que el hacer ejercicio o estiramientos con las piernas es doloroso, es mejor que
consultes a tu médico para que te dé métodos alternativos para controlar tus síntomas.
La terapia, vital contra el párkinson
La delegación oscense de Parkinson Aragón pide una implicación social e institucional mayor con los enfermos.
Amando se despierta por la mañana y sigue una hora en la cama. No por gusto, una máquina le debe dar un masaje en las piernas para reanimarlas por culpa de su enfermedad. En otro punto de la ciudad, Nieves comienza el día peinándose delante del espejo pero, como alguna que otra vez, debe pensar sobre esos movimientos tan rutinarios y automáticos, porque si no hoy no sería capaz de atusarse el pelo.
HUESCA.- Mientras, Marcelino sufre otro de sus habituales lapsus y la palabra exacta que quería decir se le queda en la punta de la lengua. José María ha llegado a quedarse sin voz en alguna ocasión por culpa de unos músculos debilitados y María Luisa sufre ocasionalmente de incontinencia urinaria por la misma razón, la debilidad muscular, además de requerir asistencia domiciliaria por la dolencia que sufre.
Los cinco tienen en común una cosa: el párkinson, una enfermedad neurodegenerativa del sistema nervioso central causada por la degeneración de las neuronas dopaminérgicas, que segregan la dopamina, sustancia encargada principalmente de regular y controlar los movimientos. En otras palabras, a las personas que padecen párkinson les tiembla la mano (el síntoma más conocido de la enfermedad pero no el más molesto, ya que con medicación se puede regular medianamente), tienen rigidez y pérdida de fuerza muscular y sufren de lentitud en sus movimientos, tanto en los voluntarios como en los automáticos, lo que les dificulta el tragar los alimentos por ejemplo.
Además, padecen alteraciones en los reflejos posturales, lo que les ocasiona pérdidas del equilibrio y trastornos en el caminar, y hablan en un tono bajo y monótono. Muchos de los enfermos acaban teniendo también enfermedades psicológicas como depresión o ansiedad y algunos sufren un deterioro intelectual. La Asociación Párkinson Aragón calcula que en toda la Comunidad Autónoma unas 3.000 personas sufren de este mal, cuyas causas siguen a día de hoy siendo desconocidas y cada vez hay más personas jóvenes afectadas.
Estos son los síntomas más característicos de la enfermedad pero no los únicos, porque, como dicen la logopeda Eva Lacambra y la neuropsicóloga Elena Cabrero “no hay dos párkinson iguales. Cada enfermo tiene un diagnóstico y unos síntomas diferentes a otro”, frase que es asentida por la totalidad de los enfermos y familiares que acuden a las terapias que Lacambra y Cabrero proporcionan desde la delegación oscense de la Federación de Párkinson de Aragón. La delegación oscense está desarrollando una labor de búsqueda de colaboraciones y de darse a conocer entre los afectados por esta enfermedad para que acudan a las terapias.
La delegación en Huesca de la Federación de Aragón se creó por una parte muy importante del tratamiento de la enfermedad que está descuidada: la terapia. El tratamiento del párkinson tiene dos variantes: la farmacológica, cubierta por el sistema sanitario, y la terapéutica, “tan importante o más que la anterior pero de la que la Seguridad Social no se hace cargo”. Con este propósito, “de cubrir todas las necesidades de las personas que tienen párkinson”, nació la delegación oscense de la Federación de Párkinson de Aragón.
Por ahora, la situación de la delegación es muy precaria, sin apenas medios ni colaboración de instituciones públicas o privadas, y tanto sus responsables como sus asociados se quejan de la indiferencia con la que, consideran, son tratados en comparación con otras asociaciones similares.
Todos los miércoles, enfermos, familiares y médicos especialistas de la delegación se reúnen para realizar terapia, compartir experiencias y recibir consejos médicos a partir de las 16,30 horas en la biblioteca del Centro de Salud Pirineos, que el centro les ha cedido temporalmente, pero, como afirma Lacambra, no pueden permanecer “en una situación tan precaria”. Les gustaría tener “un local propio, como lo tienen muchas otras asociaciones, para poder realizar más actividades y una mejor terapia. \
Además, los asociados podrían ir a ese centro propio siempre que quisieran para compartir experiencias porque en una enfermedad como ésta, eso es muy importante y positivo para ellos”. Cabrero y Lacambra también quieren hacer un llamamiento a los oscenses enfermos para que acudan a la terapia. “Puede que sea por falta de conocimiento, porque les de vergüenza -“sigue habiendo cierto estigma”, afirman varios asistentes- o porque piensen que la terapia será un valle de lágrimas pero para nada es así. Hacemos nuestros ejercicios terapéuticos y hablamos, muchas veces de cosas no relacionadas con la enfermedad. Así que animamos a los enfermos a que acudan”, afirman Cabrero y Lacambra.
Las dos especialistas se involucraron en la delegación con el fin de ralentizar al máximo los síntomas de la enfermedad y de aportar la mayor calidad de vida posible a los dolientes. Hasta la creación de la delegación, los habitantes de Huesca que padecían la enfermedad de Párkinson no contaban con ninguna otra ayuda en la ciudad, exceptuando los especialistas privados que cada uno se pudiera pagar. Si querían recibir tratamiento terapéutico, debían trasladarse a la Federación de Párkinson de Aragón en Zaragoza. Tanto los cinco asistentes a la sesión del pasado miércoles como las dos médicas coinciden en señalar que “en teoría sí existen tratamientos para los enfermos crónicos, como los del mal de Parkinson, pero que eso ocurra en la práctica no se lo cree nadie”. Los cinco afectados presentes en la sesión del pasado miércoles comparten esta afirmación y contestan: “Si así fuera no estaríamos aquí, reclamando”. Una de las asistentes, Nieves, ya estuvo el año pasado en mesas informativas y de petición para exigir mayores y mejores medidas contra la enfermedad.
El objetivo prioritario de la delegación oscense es lograr medios tan necesarios para un enfermo de párkinson como espejos (para hacer ejercicios musculares, ver cómo les afecta la rigidez y saber cómo actuar), colchonetas, respiradores y espirómetros (pues la dolencia al final acaba afectando también a la respiración) y aparatos específicos de ayuda, entre otras muchas cosas en las que destaca la necesidad de tener un centro propio “para no seguir con este panorama incierto que nos impide avanzar al ritmo que queremos” y la implicación de más profesionales de la sanidad.
Óscar ISARRE
Enfermedades neurologicas del sistema nervios
Temblor Essencial
(Essential Tremor)
Mal de SanVito
(Huntington Disease)
Emfermedad de Lou Gehrig
Esclerosis Lateral Amiotrofica
Alzheimer